糖尿病�？七M(jìn)修心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，寫一篇心得體會(huì)，記錄下來(lái)，這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢？下面是小編幫大家整理的糖尿病�？七M(jìn)修心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
糖尿病�？七M(jìn)修心得體會(huì)1
10月8日是我國(guó)“全國(guó)高血壓日”，11月14日是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，根據(jù)平橋區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展全國(guó)高血壓日及聯(lián)合國(guó)糖尿病日宣傳活動(dòng)的通知精神，結(jié)合我辦事處的實(shí)際，在我辦事處衛(wèi)生院設(shè)立了宣傳咨詢點(diǎn)，以多種方式開(kāi)展了宣傳咨詢活動(dòng)，現(xiàn)將本次宣傳活動(dòng)的開(kāi)展情況小結(jié)如下：
一、宣傳活動(dòng)的準(zhǔn)備工作
首先于9月初，以平橋區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展20xx年全國(guó)高血壓日及聯(lián)合國(guó)糖尿病日宣傳活動(dòng)的通知》，二是下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展宣傳咨詢活動(dòng)，三是制作了高血壓病和糖尿病防治知識(shí)宣傳板2塊，印制了高血壓病和糖尿病防治知識(shí)宣傳處方20xx余份，高血壓、糖尿病宣傳折頁(yè)1000余份,四是制作了以“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”為主題 ，“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行動(dòng)”為口號(hào)的宣傳橫幅2條，對(duì)第14個(gè)全國(guó)高血壓日和第5個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日的宣傳咨詢活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動(dòng)的順利開(kāi)展打下了良好基礎(chǔ)。
三、活動(dòng)開(kāi)展的主要內(nèi)容及方法
本次宣傳咨詢活動(dòng)于11月14日上午在辦事處衛(wèi)生院內(nèi)，由我辦事處衛(wèi)生院設(shè)置了宣傳咨詢點(diǎn)開(kāi)展了宣傳咨詢活動(dòng)，內(nèi)容圍繞以全國(guó)高血壓日主題：“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。聯(lián)合國(guó)糖尿病日口號(hào)：“應(yīng)對(duì)糖尿病，立即行動(dòng)”。同時(shí)對(duì)前來(lái)咨詢的群眾義務(wù)測(cè)量血壓86人，給過(guò)往群眾發(fā)放宣傳單300張、相關(guān)宣傳畫200張、宣傳折頁(yè)300冊(cè)、健康處方100張、出動(dòng)宣傳車1輛、接受宣傳咨詢390人。
這次活動(dòng)由于早準(zhǔn)備、充分安排、采取多種形式的方法開(kāi)展咨詢活動(dòng)，從而使第14個(gè)高血壓日和第5個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日活動(dòng)開(kāi)展的有聲有色，達(dá)到了滿意的效果，受到了廣大群眾的好評(píng)。
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高血壓病是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的重要疾病，然而我國(guó)人群高血壓的知曉率，治療率和控制率僅分別為30.2%、24.7%和6.1%，仍處于較低水平。高血壓不僅是一個(gè)獨(dú)立的疾病，也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的重要危險(xiǎn)因素，高血壓患者還常常伴有糖尿病等慢性疾患。因此，努力提高高血壓的知曉率、治療率和控制率對(duì)保護(hù)人民健康具有重要意義。現(xiàn)將本次活動(dòng)總結(jié)如下：
一、宣傳活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)及參加人員：
我院于20xx年10月26日組織了一次大型咨詢活動(dòng)，由臨床醫(yī)生xx及衛(wèi)生院副院長(zhǎng)xx為指導(dǎo)咨詢員，防�？苮xx、xx組成的隊(duì)伍在xx鎮(zhèn)xx村設(shè)立宣傳點(diǎn)，利用老年節(jié)對(duì)糖尿病、高血壓、精神病的防治知識(shí)進(jìn)行了宣傳義診活動(dòng)。
二、宣傳內(nèi)容：
1、在我院內(nèi)的宣傳欄上出高血壓、糖尿病、精神病防治知識(shí)黑板報(bào)4期，在門診輸液大廳播放高血壓、糖尿病防治影像知識(shí)。
2、在xx村發(fā)放糖尿病、高血壓病等15種防治知識(shí)宣傳材料1500份，接受咨詢服務(wù)人數(shù)60人。
3、免費(fèi)測(cè)量血壓、血糖，結(jié)合宣傳進(jìn)行義診活動(dòng)，發(fā)放23種常見(jiàn)藥品價(jià)值1000多元。
通過(guò)長(zhǎng)期、持久的`宣傳教育，采取積極、有效的防控措施，改變不健康的生活方式，讓公眾獲得更多的健康信息，認(rèn)識(shí)糖尿病的危險(xiǎn)因素，早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，積極應(yīng)對(duì)，穩(wěn)定控制，對(duì)遏制糖尿病發(fā)病有重要意義。讓我們共同行動(dòng)起來(lái)，積極應(yīng)對(duì)糖尿病的挑戰(zhàn)。今后我們將繼續(xù)開(kāi)展一系列宣傳活動(dòng)，認(rèn)真做好慢性病防治的健康促進(jìn)活動(dòng)，使我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病、精神病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)更加深入人心，進(jìn)一步提高我鎮(zhèn)人民群眾對(duì)慢性病防治知識(shí)的知曉率。
糖尿病專科進(jìn)修心得體會(huì)3
基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理。現(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。
二、 培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
三、全鄉(xiāng)具體工作開(kāi)展情況
20xx年，按縣衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，衛(wèi)生院對(duì)全鄉(xiāng)6個(gè)村委33個(gè)村全面開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全鄉(xiāng)登記35歲以上高血壓患者148人，免費(fèi)體檢訪視148人，管理率100%。全鄉(xiāng)登記35歲以上糖尿病患者41人，免費(fèi)體檢訪視41人，管理率100%。
四、 待完善的問(wèn)題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開(kāi)展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開(kāi)展情況，沒(méi)有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
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隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來(lái)我們的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個(gè)村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長(zhǎng)久、持續(xù)、順利地開(kāi)展。
二、我院每季度召開(kāi)慢病防治工作例會(huì)，傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神，總結(jié)前一階段工作，布下一階段工作任務(wù)。
根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行各種危險(xiǎn)因素的統(tǒng)計(jì)分析；對(duì)轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干預(yù)：
針對(duì)不同人群開(kāi)展慢病相關(guān)知識(shí)講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開(kāi)展宣傳活動(dòng)，使慢病防治知識(shí)廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播，提高慢病知識(shí)知曉率。
四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：
�。�1）糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
�。�2）糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓，血糖。
以上是我院慢病全年來(lái)工作的具體情況，雖然取得了一些成績(jī)，但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！
糖尿病專科進(jìn)修心得體會(huì)5
20xx年8月，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下，我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)�？谱o(hù)士培訓(xùn)班，獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面，提高了理論和技能水平，轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束，如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的'培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了，以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí)，因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能，以達(dá)到最優(yōu)化的效果，這是我培訓(xùn)后該努力的方向。
在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中，我從中收獲很大，現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：
一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展：許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課，老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí)，內(nèi)容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫等等，真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念，讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)：劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn)，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐，通過(guò)對(duì)患者采取全面評(píng)估，對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育，進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，直到患者掌握并且配合實(shí)施，從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧，使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解，使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的制作方法，讓我工作之余還有很多收獲！時(shí)光飛逝，二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束，我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。
這次培訓(xùn)，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì)，雖然忙碌，但很充實(shí)，今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作，發(fā)揮糖尿病�？谱o(hù)士的作用，規(guī)范我們科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理，為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。
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十一月再見(jiàn)，十二月你好，所有的美好都不期而遇……
在這月末與月首交接之際來(lái)自全省二級(jí)以上醫(yī)院的同仁們相聚山東省千佛山醫(yī)院，在此要感謝醫(yī)院為學(xué)員們舉行的“開(kāi)班儀式”，會(huì)上關(guān)于“護(hù)理決定醫(yī)院的溫度”的闡釋也讓我們充滿期待，會(huì)后護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們各�？谱o(hù)士分批參觀院史館并為我們做了詳細(xì)的講解，使我們能夠更好的了解醫(yī)院，也更加拉進(jìn)了學(xué)員與醫(yī)院的距離，時(shí)刻感受著醫(yī)院的溫度。
來(lái)自省內(nèi)十八家不同醫(yī)院的同仁們相聚在內(nèi)分泌科室，開(kāi)啟我們的第九期糖尿病�？谱o(hù)士培訓(xùn)之旅。
承載著十八家醫(yī)院的期望和對(duì)糖尿病知識(shí)的渴求，科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師對(duì)臨床實(shí)踐工作做了精心策劃，進(jìn)入科室后護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師對(duì)我們進(jìn)行科室介紹，熟悉環(huán)境，并組織我們召開(kāi)座談會(huì)，了解學(xué)員情況及所需，從課程設(shè)置到按需培訓(xùn)處處體現(xiàn)著科室的良苦用心。
每日跟醫(yī)查房是了解病情最直觀的手段，老師們對(duì)糖尿病專科技能進(jìn)行系統(tǒng)而翔實(shí)的指導(dǎo)，如規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素注射技術(shù)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素泵技術(shù)、小組教育以及看圖對(duì)話。我們的帶教劉學(xué)超老師還親自佩戴了一個(gè)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀的順感探頭以便于教學(xué)，為我們的學(xué)超老師點(diǎn)贊，老師們精心細(xì)致毫無(wú)保留的講解，讓作為學(xué)員的我們受益匪淺。心肺復(fù)蘇、電除顫講授及考核；低血糖昏迷患者的情景模擬，紙上得來(lái)終覺(jué)淺，覺(jué)知此事要躬行。學(xué)員們?cè)诜e極的進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。床邊護(hù)理查房，直接面對(duì)面的實(shí)戰(zhàn)教學(xué)，使我們感受到責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵，受益頗豐。
培訓(xùn)過(guò)程中，科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師及科室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、扎實(shí)的專業(yè)功底、熱情洋溢的講解，我們都感觸頗深，桃李不言，下自成蹊，感謝各位老師的辛苦付出，感謝老師們的諄諄教誨，我們的學(xué)習(xí)之旅尺璧寸陰，學(xué)員們都很珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，希望借助培訓(xùn)這個(gè)平臺(tái)，能夠?qū)W以致用，為更多糖尿病患者提供更高水平、更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)、更有溫度的人文的護(hù)理服務(wù)。
糖尿病�？七M(jìn)修心得體會(huì)7
20xx年我院在上級(jí)主管理部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《xx市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（20xx版）》文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、組織管理
1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作，責(zé)任落實(shí)到人。定期對(duì)慢病報(bào)告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開(kāi)展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對(duì)高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、從群體防治著眼，個(gè)體防治入手，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機(jī)制。
5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
�、�20xx年高血壓篩查：2805人。
�、�20xx年首診查血壓：100%。
�、�20xx年高血壓患者規(guī)范建檔率37.1%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)1219÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)（估算）3483×100%。
�、�20xx年高血壓患者規(guī)范管理率100%＝按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)1219÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)1219×100%
2、糖尿病患者建檔及管理
�、�20xx年糖尿病患者篩查：2760人。
�、�20xx年糖尿病患者規(guī)范建檔率21.3%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)347÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)（估算）1625×100%。
③20xx年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)347÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)390×100%
三、慢病健康教育
1、全年開(kāi)展與慢病相關(guān)健康教育12期；
2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；
3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；
四、培訓(xùn)
1、全年參加上級(jí)慢病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)6人次；
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)慢病相關(guān)知識(shí)4次。
五、存在的問(wèn)題及打算
慢病的預(yù)防和控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；
2、慢病隨訪不及時(shí)；
3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長(zhǎng)補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
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